Es una cirugía eminentemente estética, a diferencia de la mamoplastia de aumento en la que como mencionábamos antes, las prótesis se usan en pacientes para reconstrucción del seno cuando se ha practicado una mastectomía por cáncer.  Está indicada solamente para mejorar la estética y el contorno corporal. No tiene ninguna contraindicación absoluta, pero hay que tener precaución en pacientes con enfermedades como la diabetes, los transtornos de la coagulación, hipertensión arterial, enfermedad coronaria y las enfermedades autoinmunes entre otras, pues son un factor contribuyente para la aparición de complicaciones, tanto anestésicas como quirúrgicas.

La cirugía es ambulatoria, se realiza bajo anestesia general o regional, y a diferencia de muchas de las mencionadas antes en este libro, se hace con la paciente  boca abajo. La incisión mide aproximadamente unos 10 cm, y está sobre el pliegue interglúteo, siguiendo la linea media sobre el sacro, es decir que en el postoperatorio es poco notoria y en algunos casos, es  prácticamente imperceptible. A través de la incisión se hace el “bolsillo” donde se va a colocar la prótesis,  por debajo del glúteo mayor y encima del medio y el inferior. Una vez disecado el bolsillo, se coloca la prótesis y se cierra la incisión. Es una cirugía de aproximadamente unas 3 horas. 

El manejo postoperatorio es un poco aburrido para la paciente, pues los primeros ocho días debe permanecer acostada boca abajo o de medio lado. El dolor en los primeros dos a tres días es importante,  al igual que cuando se comienza a caminar, pues los músculos glúteos intervienen en la marcha, y al estar inflamados por la disección quirúrgica molestan. Se le formulan analgésicos antinflamatorios y antibiótico en el postoperatorio. La fisioterapia se inicia a la semana de la cirugía (ver capitulo de terapia). La incapacidad laboral es de dos a tres semanas dependiendo de la evolución.

Como complicaciones tenemos el sangrado, que obviamente si es abundante ameritaría una revisión bajo anestesia. La infección de la herida quirúrgica puede llevar a una dehiscencia de la sutura e incluso a la  extrusión de la prótesis. Hay que tener en cuenta que no siempre la infección de la herida, es indicación de sacar la prótesis, pues muchos de los casos evolucionan satisfactoriamente con curaciones y antibióticoterapia. En comparación con la mamoplastia de aumento la incidencia de contractura capsular es muy  baja. Los deportes pueden practicarse nuevamente al mes de la cirugía.