La cirugía se realiza de forma ambulatoria, la anestesia puede ser general o local, dependiendo del paciente. En los niños se indica bajo anestesia general, y en los adultos en la gran  mayoría se hace bajo anestesia local con sedación. para mayor tranquilidad del paciente.

Existen múltiples técnicas  para la corrección de las orejas en pantalla, pero en general se realizan a través de una incisión en la cara posterior de la oreja, de aproximadamente 2 a 3 cm, razón esta por la cual, las cicatrices no son visibles. Una vez abierta la piel el cirujano comienza el manejo del cartílago auricular, algunos realizan cortes en el cartílago, otros no los hacen. En la técnica que yo empleo retiro en fragmento de cartílago auricular de la porción que nosotros conocemos como la concha auricular, y se pasan unos puntos en el cartílago correspondiente al pabellón para restaurar la anatomía normal de la oreja, y finalmente se cierra la herida de la piel. Se corrige entonces la proyección de las orejas. Esta cirugía tiene una duración promedio de dos horas.

Para el manejo postoperatorio se deja un vendaje sobre la cabeza a manera de un turbante para mantener las orejas hacia adentro, es decir contra el cuero cabelludo, con lo cual manejamos el edema, disminuimos el sangrado, y evitamos la tendencia hacia la recidiva. Este vendaje se usa los primeros días, posteriormente se aconseja el uso de una “balaca”, que mantiene las orejas sin proyección, por lo general de veinte a treinta días. Los puntos de la piel se retiran entre los 10 y 15 días de postoperatorio. En general el paciente regresa a sus actividades habituales a la semana. En el caso de los niños hay que tener cuidado en el colegio con los deportes, pues los balones o algún amigo de manera involuntaria,  pueden golpear las orejas y dar lugar a complicaciones.

Como en toda cirugía pueden presentarse complicaciones. Las más frecuentes son el sangrado que puede  dar lugar a la formación de un hematoma, el cual dependiendo del tamaño se drena quirúrgicamente o se deja reabsorber. También puede presentarse la infección, la cual se maneja con antibioticoterapia. Esta debe combatirse ante la menor sospecha, pues el cartílago es muy sensible y puede perderse con la infección, dando lugar a secuelas de muy difícil manejo.

Las cicatrices evolucionan bien, rara vez se presentan cicatrices hipertróficas o queloides. En caso de presentarse se manejarán con la infiltración de triamcinolona, y el uso de láminas de gel de silicona, con lo cual evolucionan bien.